作者：林佳緯醫師
經過第一個禮拜的蜜月期後，終於要進入緊鑼密鼓的小組討論時間了。進行的方式跟我在台灣看到的不太一樣，教學小組提供12個臨床看到的問題，舉凡洗腎CVVD的管路阻塞、生產時產到撕裂傷（美國好像沒人在剪會陰的）、還有我們這組的Lymphedema等等。讓大家選填志願，再依志願及本身背景分成8組。
因為這是商學院、工學院、醫學院共同開設的課程，所以每一組都會分配到三位商學院、兩位工學院、一位醫學院的同學，這跟台灣各大學biodesign course只有一堆工程師、偶爾出現幾位醫師或商業背景的情景大不相同。
這也是我覺得矽谷特別之處。
在討論的過程，我真心佩服GSB (Graduate School of Business、有提供MBA學程)的夥伴。在頭兩週，我們必須先了解該疾病相關的背景知識，也就是Disease Fundamentals，雖然身為臨床醫師，但對於不熟的領域，他們比我積極太多了。
在台灣看完一篇paper覺得自己好棒棒，在這邊大家幾天之內就看了一堆paper、影片（還做重點整理筆記）、新聞訪談等等，大概是我平時好幾倍的資訊量；大夥兒討論到卡關的時候，GSB的同學用一個簡單小活動，就讓小組重新凝聚共識。雖然知道這位GSB同學已在業界多年經驗，還是讓我真心佩服。
小小心得：在台灣，大家以和為貴；在Stanford，你永遠都不夠積極。
有趣的暖身練習
因為成員們來自四面八方、背景更是天南地北，臨時把大家湊一起又要馬上進入狀況討論、跟醫師治療師病人詳談，去挖掘深埋在問題表象下的成因，實在很困難，因此課程團隊特別進行一項「練習時間」，邀請一群有生產經驗的婦女，跟大家聊聊生產過程不滿意、痛苦之處，小組並寫出該unmet need的need statement。訪談5分鐘、討論5分鐘、再訪談5分鐘，最後討論十分鐘。
這過程非常緊湊、時間基本上是完全不夠做比較深入探討的，但是可以很快發現自身優缺點、如何與團隊合作、認識訪談技巧重要性。
另外一個小練習，是scoping，也就是將need statement放大與縮小規模，寫出五個層次。例如沒被選到的產道裂傷，涵蓋範圍較廣的寫法如「A way for mothers to avoid laceration in order to decrease complication rate」，若是縮小範圍則如「A way for first-time labor women with big baby to minimize wound laceration in order to minimize wound infection rate」。可以發現在放大縮小的過程，對於market segmentation會更有體會、也需要對於疾病的知識更多深入研究。
與高手共事：挫折感與成就感並存的體驗
在成大念碩班的時候，我覺得自己上課時還算積極，每次聽完同學seminar總是會想辦法擠些問題，後來負責主持的老師問大家：「有沒有問題？」當現場一片沈默，老師甚至直接問：「林醫師有沒有問題？」
在小組討論的時候，我往往也很容易就當意見領袖（因為大家都太客氣吧）。在這裡，我發現自己真的瞬間變弱者，例如前面提到的teammate，不但鑽研computer science、哈佛商學院MBA、在Bain capital工作過、當過銀行CAO......另外還有兩位Stanford GSB (Graduate school of businees)的同學，都在大公司或創投工作的經驗。所以一開始disease fundamentals我還可以跟得上，接下來進行market analysis及stakeholder analysis真是非常挫折，在台灣學到的相關知識，在這裡都只算入門基本common sense。
不過跟強者共事的好處是，可以近距離學習這些強者思考方式、看待事物的態度，真的很棒。不說了，我要來趕作業了。T_T
延伸閱讀：
Start of Stanford Biodesign Course
A Journey To STB program
【初遇，Biodesign Workshop】行前作業
